月經遲來讓女士們忐忑不安。除了月經遲來懷孕的可能性，女士們亦會擔心自己患上月經失調，甚至是其他更嚴重的女性疾病。Blue健康達人為你分析各種月經遲來的原因，包括懷孕的可能性，以及月經遲來時出現白色分泌物的情況，以及為大家解釋「月經遲來幾天算正常？」和應對方法。
月經遲來的常見原因
月經遲來不一定是懷孕。事實上，有許多因素可以導致月經推遲：
1. 事後避孕藥引致的月經延遲
服用「事後丸」（緊急避孕藥）是其中一個令女性的經期變得不準或月經遲來的原因。事後避孕藥主要成分為雌激素及黃體素，其劑量通常比一般口服避孕藥高。事後避孕藥的原理是透過高劑量的荷爾蒙擾亂本身的月經週期，延遲排卵時間，減低卵子受精的機會。所以服食事後避孕藥可能會導致經期不準、月經延遲、甚至嘔吐、噁心及頭暈等副作用。
2. 服食延遲經期藥物引致的月經失調
部份女性在外出旅行時，不想行程受經期左右，而服食延經藥物就是其中一個有效延遲經期的方法。延經藥通過黃體素來維持子宮內膜的穩定，達至延遲經期的效果。雖然服食延經藥可以延後生理期，但若果長期依賴延經藥干擾正常月經週期的話，最終可能會導致荷爾蒙失調，出現經期不準甚至經期嚴重延遲，故服用延經藥物前最好先諮詢醫生意見。
3. 青春期月經失調
女性在青春期間出現月經失調的情況並不罕見。在發育時期，尤其是月經初來的一至兩年間，女性荷爾蒙分泌仍未穩定，部份時間可能會出現無排卵的情況，令經期變得不規則、出現經血量過多或過少的情況。
此外，處於青春期的青少年要面對一連串轉變，如朋輩關係、身份認同、升學選擇等，以上因素都對青少年造成壓力，成為青春期月經失調的原因。
4. 飲食引致的月經失調
以中醫角度來看，體質過寒或過熱都有機會導致月經失調。部份女生因為月經遲來而尋找各種催經偏方，例如吃冰、大量進食西瓜、飲涼茶等寒涼食物。體質原本屬寒的女性有機會因此令氣血循環變得更差，不僅會加劇經痛，甚至會擾亂月經週期，令經期延遲，更難受孕。
此外，不良的飲食習慣亦對月經週期有影響。如因壓力及情緒問題所引致的飲食失衡，過度減肥、體重過輕等亦有可能導致荷爾蒙分泌失調，影響正常排卵，打亂月經週期，令月經遲來。
5. 其他疾病或藥物引致的月經失調
子宮或卵巢病變是造成月經失調的原因之一，當中多囊卵巢症為常見的卵巢疾病。多囊卵巢症是由於雄性激素過多，令卵巢無法正常排卵，導致月經遲來，如情況長期持續，更有機會造成不孕。
除了子宮或卵巢相關疾病以外，部份抗生素或消炎藥亦有機會影響到荷爾蒙分泌，導致經期遲來。月經失調牽涉多種婦科疾病，嚴重更有可能引致不孕。女性最好定期接受婦科檢查，及早發現問題並盡早治療。
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月經失調症狀
月經症狀不僅影響生理健康，還可能對心理和生活質量產生重大影響。以下我們將詳細探討幾種主要的月經失調症狀：
經血量過多或過少
經期的長短及排出的經血量因人而異，一般經期時間約 3 至 7 天，經血量約 50ml 至 150ml。如果經期的日數太短或太長、經血量太多或太少都屬於不正常；而荷爾蒙就是影響經血量的因素之一：
- 經血量過多是因為雌激素過高，令子宮內膜增生變厚，導致經血量比正常增多。如衛生巾在一至兩小時內已不足以應付經血量，代表經血量已在過多的水平。必須注意，經血量過多也是子宮肌瘤及子宮內膜異位症等疾病的先兆。
- 經血量過少則由雌激素過低所致，雌激素處於低水平而不足以刺激子宮內膜增厚，導致排出的經血量比正常少。子宮內膜太薄的女性比正常女性較難受孕。
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月經遲來並有嚴重腹痛
不少女生在月經前或月經期間會出現腹痛，原因是月經期間子宮肌肉壁收縮所致，故輕微的經痛屬正常現象。如果月經期間出現嚴重下腹痛，經期又時常遲來，就要留意是否患上子宮或卵巢病變相關疾病，例如子宮肌瘤、子宮內膜炎、卵巢癌、卵巢囊腫等，應盡早進行婦科檢查。
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月經遲來並有白色分泌物
月經遲來白色分泌物正常嗎？女性陰道出現分泌物屬正常現象，而在月經前出現的白色分泌物稱為白帶。若果月經遲來，伴隨陰道分泌物變得異常，例如是分泌物變多、呈黃綠顏色、甚至有異味等，則有機會是由陰道炎或宮頸糜爛等婦科疾病所致，同樣應盡早進行婦科檢查。
月經遲來幾天算正常？
月經週期一般為 21 至 35 日都算是正常範圍，但每個女性、甚至是每次月經週期都因為各種因素稍有差異。經期遲來或提早，只要日子在正負 7 日以內，仍屬於正常。即使月經遲來一星期，亦無需過份緊張。
若然月經遲來 15 天，甚至是遲來一個月或以上，又懷疑月經遲來是懷孕的可能，你可以先以驗孕棒作初步驗孕，如確認沒有懷孕，即有可能出現月經失調。月經失調可由荷爾蒙失調、壓力、藥物影響或過度減肥等原因引致，同時也是其他婦科疾病的先兆。如長期出現月經遲來或不準的情況，宜盡早求醫。
需要注意的是，每個人的情況都不同。如果平時月經非常規律，突然出現遲來的情況，即使只遲來幾天也應該特別注意。
了解自己身體和月經週期 維持月經規律性
月經遲來原因不一定是由於懷孕，可能由多種因素引起。伴隨月經遲來白色分泌物出現的情況下，大多數是正常的生理現象。大家不需要過分擔心月經遲來幾天算正常，但如果遲來時間較長或隨伴其他症狀，建議尋求醫療建議。
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資料來源：
香港家庭計劃指導會-月經
衛生署 家庭健康服務-關於月經
仁安醫院 – 醫療文章《何謂經血過多》
旅遊醫學教育訓練中心-旅行的避孕、延經與催經
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