腸胃炎並不單是腹瀉、嘔吐這麼簡單，許多患者還會出現發燒、肌肉痠痛等類似感冒的全身症狀，讓人身心俱疲。根據不同的腸胃炎原因及症狀，對應的舒緩方式與處理方法亦有所不同。想有效減輕不適，除了休息與補水外，了解正確的腸胃炎治療方法與飲食建議是非常重要的。Blue健康達人為你整理實用貼士，幫助你應對腸胃炎發作期間的不適，提升復原速度。
什麼是腸胃炎？腸胃炎會一直肚子痛嗎？
腸胃炎是指腸道或胃部發炎，最常見的成因是受到病毒或細菌感染，例如吃了受污染的食物或飲用不潔的水，亦有機會因為寄生蟲、毒素，甚至是壓力等其他因素引起。患上腸胃炎時，常見症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛、噁心，有時會出現發燒、食慾不振及腹脹等不適。
腸胃炎分類
感染性腸胃炎（急性腸胃炎）
感染性腸胃炎，又稱為急性腸胃炎，是較為常見的腸胃炎種類；而感染性腸胃炎又可再細分為以下2款：
- 病毒性腸胃炎：常見致病原為輪狀病毒、諾沃克病毒、腺病毒和星狀病毒等
- 細菌性腸胃炎：常見致病原為腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等
生蠔、魚生等未經煮熟的海鮮受致病原污染的風險較高；而帶病者的糞便和嘔吐物也會傳播病毒和細菌，因此進食前未有徹底洗淨雙手，也會大大增加患上急性腸胃炎的風險。
非感染性腸胃炎
非感染性腸胃炎即是並非經由外來病毒或細菌感染而引發的腸胃炎，一般可以是由毒性或暴飲暴食引發。藥物的毒性，例如抗酸劑、抗生素、止痛藥等均有可能引致非感染性腸胃炎；至於由食物引發的非感染性腸胃炎，患有乳糖不耐症、麩質敏感或對其他食物敏感人士，在接觸致敏食物後亦會引發腸胃炎症狀。此外，由精神緊張、飲食失調等原因引發的腸胃炎均歸類為非感染性腸胃炎。
腸胃炎症狀有哪些？
無論是因為飲食不乾淨、病毒感染還是壓力影響，都可能導致腸胃出現發炎反應。想及早發現並處理腸胃問題，首先要了解各種腸胃炎症狀。不同成因會導致不同的情況，以下將詳細列出常見腸胃炎症狀，讓你更易辨識，及早處理：
上吐下瀉
最明顯的腸胃炎症狀就是「上吐下瀉」，即嘔吐與腹瀉同時出現。患者通常在進食後數小時內開始有劇烈反胃、嘔吐症狀，之後會腹瀉，糞便會變得稀薄。這些症狀有助將體內毒素或病原體排出，但亦容易造成脫水，小朋友或長者要特別留意。
腹痛與腹脹
腸胃發炎會刺激腸道蠕動，令腹部出現絞痛感或脹氣不適。痛楚多數位於肚臍周圍或下腹部，亦有機會伴隨排氣增加或排便頻密。這些腹部不適一般是由於腸道黏膜發炎及蠕動異常引起，是不少病人求診的主因之一。
發燒與畏寒
若腸胃炎由病毒或細菌感染引起，由於身體免疫系統對病原體作出反應，患者可能會出現低至中度發燒，伴隨寒顫、身體乏力、肌肉酸痛等類似感冒的全身性症狀。若發燒持續不退或超過38.5°C，就應盡快就醫。
食慾不振與噁心
腸胃系統發炎會影響正常消化功能，令患者出現食慾下降、胃口差或噁心反胃等腸胃炎症狀。有些人甚至連聞到食物味道都會感到作嘔，這些症狀可能持續數天，直至消化系統回復穩定。
大便輕微出血或帶有黏液
在某些較嚴重或由細菌感染如志賀氏菌、沙門氏菌所引起的情況下，患者的大便中可能會出現黏液、血絲，甚至鮮血，並伴隨劇烈腹痛，由於這幾種腸胃炎症狀有機會涉及腸道潰瘍或腸道出血等併發症，患者應立即求醫。
為什麼會突然腸胃炎？腸胃炎原因一覽
腸胃炎的影響範圍包括胃部、腸道甚至整個消化系統。根據臨床觀察，腸胃炎原因繁多，除了食物中毒外，還有其他容易被忽略的原因。以下將按不同類型分類，深入分析腸胃炎的常見原因，助你從源頭預防：
病毒感染
在香港及亞洲地區，病毒性腸胃炎非常普遍，尤其在冬春季節更易爆發。最常見的病毒包括輪狀病毒（Rotavirus）、諾如病毒（Norovirus，以往常被稱為「諾沃克類病毒」）和腺病毒等。這些病毒多經由接觸口鼻或者排泄物的途徑傳播，如接觸受污染的食物、餐具或病人排泄物後，病毒便會進入人體，引起急性腸胃不適。
細菌污染引起急性腸胃炎
細菌亦是另一主要的腸胃炎原因，常見的病原菌包括沙門氏菌（Salmonella）、大腸桿菌（E. coli）、霍亂弧菌和志賀氏菌等。這類腸胃炎多數由進食未經煮熟或保存不當的食物引起，例如海產或街頭小食。
食水或水源受污染
在衛生環境較差的情況下，食水污染亦可成為腸胃炎的源頭。若飲用未經煮沸或受污染的自來水，或進食街邊無牌小販出售的高風險食物，便有機會感染細菌或寄生蟲，引發腸胃發炎反應。這種情況一般在夏季及雨季較常見。
藥物引起的腸胃刺激
有些藥物，特別是抗生素、消炎止痛藥（NSAIDs）或某些化療藥物，亦可導致腸胃道黏膜受損，引起藥物性腸胃炎。
壓力與生活習慣影響腸道健康
現代人生活節奏急促，長期壓力大、睡眠不足或飲食不定時，都會影響腸胃蠕動及消化功能，令腸胃較容易出現炎症反應。儘管這類屬於功能性腸胃炎，並非由細菌或病毒直接引起，但亦是常見的腸胃炎原因之一。
腸胃炎處理方法
了解不同的腸胃炎治療方法，有助患者緩解症狀，減少併發症風險。以下將從居家處理到飲食等方面，探討應對腸胃炎的方法：
即時護理
腸胃炎初發的時候，可以先暫停進食數小時，減少已發炎腸胃的負擔。腸胃炎時如想舒緩腹痛，可先諮詢醫生意見，再服用腸胃止痛藥。如想進食或飲水，亦最好每次少量地攝取，避免加劇腹痛。
飲食餐單
腸胃炎帶來的不適有機會持續幾天，影響患者的胃口。患者最苦惱的問題就是腸胃炎期間應該吃甚麼？患上腸胃炎時應盡量避免進食刺激性食物，減少腸道與胃部的負擔。高糖分、油炸類、高纖維的食物均會增加腸胃負擔，辛辣食物或奶類製品亦可能刺激胃部，故不適宜於腸胃炎期間進食。
腸胃炎患者飲食應以清淡為主，盡量以白烚、清湯為烹調方法，少食多餐，彌補因腹瀉嘔吐而流失的水分，白粥、烚蛋、蒸魚肉、蘋果蓉等也是不錯的選擇。
讓腸胃休息但要按情況就醫
如果腸胃炎的症狀輕微，讓腸胃自行排毒，排清髒物後可能會得到改善，自行痊癒。期間要注意補充水分及電解質，避免因嘔吐或腹瀉造成脫水。建議飲用清水或電解質飲品，幫助維持體液平衡。但若然症狀持續3天或以上，並有發燒、腹部劇烈疼痛、休克、大便帶血或帶膿、嘔吐、脫水等較嚴重的症狀出現時，便應盡快求醫。
腸胃炎需要吃抗生素嗎？腸胃炎治療方法：
若腸胃炎症狀較嚴重，就需要就醫並按處方服用藥物，包括：
- 止瀉藥：如洛哌丁胺（Loperamide），用於短暫控制腹瀉，但如感染性腸胃炎則應慎用，以免延緩病原體排出。
- 止嘔藥：如昂丹司瓊（Ondansetron），有助減輕反胃嘔吐。
- 抗生素：以由細菌感染引起的腸胃炎（如沙門氏菌、大腸桿菌）為例，醫生有機會處方抗生素，但須經確診後按指示服用。
- 補充益生菌：部分情況下可輔助恢復腸道菌群平衡，減少腹瀉持續時間。
如症狀持續超過兩天、出現高燒、血便或脫水情況，建議儘快求醫。同時，應避免油膩、辛辣及刺激性食物，改以易消化的清淡飲食，例如粥、水煮蔬菜等，能減輕腸道負擔，有助加快康復速度。
若腸胃炎症狀嚴重或出現併發症，例如長時間無法進食、嚴重脫水或腸道出血，可能需要住院治療。院內的腸胃炎治療方式一般包括靜脈、抗生素注射或更深入的檢查，以排除更嚴重的疾病。
腸胃炎的預防方法
腸胃炎具有傳染性，主要透過進食或飲用受污染的食物及水源，或與患者密切接觸而感染。預防腸胃炎的關鍵是保持良好個人及食物衛生，避免進食未煮熟的食物，勤洗手和注意飲食安全。
腸胃炎食乜好？
腸胃炎帶來的不適有機會持續幾天，影響患者的胃口。患者最苦惱的問題就是腸胃炎期間應該吃甚麼？患上腸胃炎時應盡量避免進食刺激性食物，減少腸道與胃部的負擔。高糖分、油炸類、高纖維的食物均會增加腸胃負擔，辛辣食物或奶類製品亦可能刺激胃部，故不適宜於腸胃炎期間進食。
腸胃炎患者飲食應以清淡為主，盡量以白烚、清湯為烹調方法，少食多餐，彌補因腹瀉嘔吐而流失的水分，白粥、烚蛋、蒸魚肉、蘋果蓉等也是不錯的選擇。
腸胃炎怎麼舒緩？
腸胃炎初發的時候，可以先暫停進食數小時，減少已發炎腸胃的負擔。腸胃炎時如想舒緩腹痛，可先諮詢醫生意見，再服用腸胃止痛藥。如想進食或飲水，亦最好每次少量地攝取，避免加劇腹痛。另外，腸胃炎期間不適當地使用止痾止嘔藥有機會阻礙身體自然排出體內細菌和病毒，務必跟從醫生指示服藥。
有人說「腸胃炎會自己好」，如果腸胃炎的症狀輕微，讓腸胃自行排毒，「痾乾痾淨」後可能會得到改善，自行全癒。但若然症狀持續3天或以上，並有發燒、腹部劇烈疼痛、休克、大便帶血或帶膿、嘔吐、脫水等較嚴重的症狀出現時，便應盡快求醫。
及早治療腸胃炎 主動保障健康每一步
了解腸胃炎原因及症狀、治療腸胃炎的方法後，相信你對應對腸胃不適的辦法已有更深入的認識。無論是病毒性腸胃炎、細菌感染或與生活習慣有關的消化問題，及早診斷和進行治療是最重要的。如果你或家人正面對反覆出現的腸胃不適，建議儘早諮詢醫生，找出成因並進行針對性治療。
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資料來源：
1. 領康醫療 – 洛哌丁胺（Loperamide）
2. 領康醫療 – 腸胃炎的成因、症狀、治療及預防方法
3. 衞生防護中心 – 病毒性腸胃炎
4. 衞生防護中心 – 諾如病毒感染
5. 食物安全中心 -海鮮
6. 仁安醫院 – 吃海鮮後上吐下瀉，是食物中毒還是腸胃炎？
7. 衞生防護中心 – 病毒性腸胃炎
