骨盆腔發炎是一種常見的婦科感染性疾病，尤其在香港這樣繁忙的都市環境中，不少女性可能在不自覺之下受感染。骨盆腔發炎的初期症狀很輕微，卻可能造成包括不孕或慢性下腹痛等嚴重後果。許多人關心：骨盆腔發炎是否會透過性行為傳染？Blue健康達人將深入剖析骨盆腔發炎的症狀及原因，再分享日常生活中有效預防骨盆腔發炎的注意事項，幫助女性正確認識並妥善應對這一常見的女性健康問題。
骨盆腔發炎是什麼？為何女性更容易感染？
骨盆腔發炎（Pelvic Inflammatory Disease，簡稱PID）是指女性上生殖器官受到細菌感染而引致的炎症性疾病。感染的途徑通常由陰道、子宮頸逆行擴散至子宮、輸卵管及卵巢，甚至波及整個骨盆腔。骨盆腔發炎主要原因普遍與性行為、衛生習慣不良或患上陰道炎症而未即時治療相關。
因男女的生殖器官結構不同，男性罹患骨盆腔發炎的機會較少，而男性骨盆腔發炎最常見的原因是慢性前列腺炎／慢性骨盆腔疼痛症候群（CPPS）。
骨盆腔發炎症狀初期不明顯，卻潛藏危機
許多女性在感染骨盆腔發炎的初期，可能完全沒有症狀，或症狀非常輕微，容易被當作普通經期不適或腸胃問題而忽略。但若不盡早治療，感染可能持續蔓延並造成嚴重後果，包括不孕或慢性下腹痛。以下為骨盆腔發炎的各方面症狀：
骨盆腔發炎主要症狀
下腹部疼痛是骨盆腔發炎最典型的症狀。這種疼痛普遍會持續，而與一般經痛不同，骨盆腔發炎引起的腹痛不分月經週期，且在性行為後疼痛感會更加明顯。
發熱症狀也是明顯的臨床症狀，患者可能出現原因不明的發燒、畏寒或忽冷忽熱的情況。在嚴重的急性感染期，甚至可能出現高燒、寒顫發抖等全身性症狀。
陰道分泌物異常是另一骨盆腔發炎症狀，陰道分泌物可能會突然增多、帶有異味，並可呈現黃色、綠色，質地如黏稠，外觀與膿相似。
泌尿系統症狀
由於盆腔內的器官位置相近，骨盆腔發炎可影響泌尿系統，導致頻尿、小便困難甚至疼痛。因炎症影響到鄰近的膀胱組織，患者在排尿時可能感到疼痛或不適。
腸胃道相關症狀
盆腔內的炎症反應亦可能影響到腸胃的正常功能，患者可能出現食慾不佳、噁心嘔吐、腹脹、腹瀉等腸胃道症狀。有些患者還會感到腹部脹氣或肚子脹大的不適感。
其他婦科相關症狀
性行為疼痛是骨盆腔發炎的症狀特徵之一，患者在性交時會感到骨盆深處疼痛。此外亦可能出現異常陰道出血，特別是在月經期後或性行為後的異常下體出血。月經異常也是常見症狀，包括月經過多、月經不規則的情況。
骨盆腔發炎與其他婦科疾病的分別
骨盆腔發炎的症狀如腹痛、月經失調等，容易與卵巢囊腫、子宮內膜異位等婦科病症混淆，但骨盆腔發炎感染性強、可迅速惡化。若忽略骨盆腔發炎症狀，細菌感染可能蔓延至整個盆腔，造成慢性疼痛，甚至引發輸卵管阻塞以至不孕。因此一旦出現以上症狀時應及早求診，找出病源，以免延誤治療的黃金時間。
了解可能引發骨盆腔發炎的原因 主動預防
女性陰道本來就對環境變化比較敏感，而可能引起骨盆腔發炎的原因有很多，包括不安全性行為與不良生活習慣：
不安全性行為與多重性伴侶
不安全性行為是引致骨盆腔發炎最常見的原因。最常見的致病菌是披衣菌和淋病雙球菌，這些細菌首先會感染子宮頸，若未能及時發現並治療，便會逆行向上，廣泛感染整個上生殖道。當女性與多位伴侶發生性關係、又未正確使用保險套時，感染風險就會大增。
陰道清潔方式錯誤
有些女性習慣使用女性潔膚液，但可能破壞陰道原本的酸鹼平衡，使有害菌有機可乘，反而提升感染骨盆腔發炎的機率。
人工流產或婦科手術後未妥善照護
無論是人工流產、放置避孕器或其他婦科手術，如未有遵循醫生建議照護傷口，或於恢復期間發生性行為，都有可能導致細菌感染，成為骨盆腔發炎原因之一。
有效預防骨盆腔發炎的注意事項
生活細節是預防骨盆腔發炎的關鍵！日常生活中可多注意以下的細節：
安全性行為是第一防線
使用保險套能有效預防性病傳播，減少骨盆腔發炎風險。如伴侶患有性病，更應避免性行為，或徹底治療後才恢復性生活。
定期婦科檢查，提早發現問題
所有有性經驗的女性，建議應每年定期進行一次基本的婦科健康檢查，包括子宮頸細胞檢驗、陰道抹片、超聲波、性病篩檢等，以便及早發現骨盆腔發炎或其他婦科疾病。
維持良好衛生與生活習慣
穿著透氣棉質內褲、避免長時間穿緊身褲、不濫用女性潔膚液等，都有助維持陰部健康環境，減少病菌滋生。多休息、飲食均衡與規律作息，亦有助提升身體免疫力。
發現異常應即時就醫
一旦出現骨盆腔發炎的症狀如下腹疼痛、白帶異常或發燒等情況，切勿自行買藥或拖延就醫，應盡快前往婦科或家庭醫生處接受正規抗生素療程。
骨盆腔發炎會影響生育能力嗎？
是的，若骨盆腔發炎的感染未能得到及時和徹底的治療，它確實有可能對女性的生育能力造成嚴重、甚至是永久性的損害。
骨盆腔發炎引致不孕或生育困難的主要原因，在於其感染過程中所引發的嚴重炎症反應，會在纖幼、精密的上生殖器官內造成疤痕組織的增生及器官之間的黏連。這些疤痕和黏連會如同膠水般破壞輸卵管內壁正常的纖毛擺動功能，導致輸卵管變形、扭曲、狹窄，甚至完全閉塞。
骨盆腔發炎的治療與復原
早期骨盆腔發炎以口服抗生素治療為主，通常治療一至兩周即可改善症狀。若病情嚴重，或出現膿瘍等併發症，可能需要住院接受靜脈抗生素注射或手術引流。治療期間應避免性行為、充分休息及遵從醫生指示
Blue關心妳從內到外的身體狀況
以上了解骨盆腔發炎的症狀不明顯，可能引發骨盆腔發炎的原因也很多，若及早發現並妥善治療，多能完全康復。作為女性，除了重視日常生活中預防骨盆腔發炎的注意事項與定期檢查外，也可考慮選擇一份合適的醫療保障方案，為自己提供多一層安心保障。
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參考資料：
- 卓越醫務中心 – 盆腔炎是怎麼引起的？如何治療及可以預防嗎？
- 領康醫療 – 盆腔炎｜健康資訊
- 茂盛醫院生殖醫學中心 – 分泌物顏色異常＝骨盆腔發炎？了解骨盆腔發炎原因、症狀及治療
- 骨盆腔發炎 (PID) – 症狀、診斷、風險、治療和預防
- 台大醫院 – 骨盆腔發炎
- 謝婦產科 – 【骨盆腔發炎】3大症狀請小心？如何避免？
- Hello 醫師 – 骨盆腔發炎症狀有這些！骨盆腔發炎原因、舒緩方法、注意事項
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