你以為痔瘡是男性專屬疾病?其實任何年齡的男女性都有機會患上痔瘡!痔瘡一般可區分為內痔及外痔,內痔瘡和外痔瘡症狀、成因及治療方法上稍有差異。常聽人問到「痔瘡膏有用嗎?」、「外痔瘡怎麼辦?」、「外痔瘡會自己好嗎?」、「外痔瘡流血怎麼辦?」等問題,Blue健康達人在本文為你一一解答,與你認識痔瘡疾病。
痔瘡成因
痔瘡(英文:Hemorrhoids)並非一般在皮膚表面形成膿瘡的皮膚疾病,而是肛管組織(連接直腸與肛門的肌肉)因不同原因而引發腫脹或發炎等症狀。
生痔瘡成因眾多,主要與肛門或直腸承受的壓力有關,例如長時間站立、纖維量攝取不足、肥胖等,都會增加肛門或直腸承受的壓力,而形成痔瘡。
痔瘡種類和等級
痔瘡根據其所在的位置可細分為「內痔」、「外痔」以及「混合痔」 3 種,並一般以齒狀線(肛管與直腸粘膜相結合處)作分界線:若痔瘡組織腫大處在齒狀線以上,即屬「內痔」;如痔瘡組織腫大處覆蓋範圍橫越齒狀線上下位置,即屬「混合痔」;在齒狀線以下,即屬「外痔」。
痔瘡有等級之分,常以伸出直腸外的程度作區分:
第 1 級:痔瘡並沒有脫垂到肛門以外,較少有疼痛感,但患者或會有大便出血症狀。 第 2 級:痔瘡偶爾會在大便時脫垂肛外,但仍能依靠肌肉彈性,於排便後自動縮回腸管內。 第 3 級:痔瘡容易脫垂,並已無法自動縮回腸管內;當痔瘡組織內的血液凝固而形成血栓,患者便會有到明顯疼痛感。 第 4 級:痔瘡體積過大,形成永久脫垂,甚至無法將其推回腸管內;痔瘡因摩擦而流血並出現嚴重痛楚。
了解痔瘡的症狀
痔瘡的症狀會因為痔瘡的等級而有所不同。正常情況下,內痔只存在於腸管內,因此少有疼痛感覺,唯在大便出血時才有機會令患者察覺;混合痔和外痔的症狀則較為明顯,肉眼已可察覺痔瘡脫垂,用手也可以觸摸到痔瘡的位置。
此外,由於痔瘡腫脹處有機會伸延至肛門附近的皮膚,因此除了疼痛感外,患者還有機會感到患處周圍皮膚痕癢。如痔瘡達到第 4 級時,遇上因血液凝固而出現的「血栓痔」,更會為患者帶來難以忍受的痛楚。痔瘡流血是常見的症狀之一,如果患者在排便時發現血滴或血塊,需要及時處理以避免病情惡化。
除了排便時會出現血塊,當痔瘡脫垂或外痔出現時,患者可能會感到肛門周圍有腫大異物感,甚至會感到有塊狀物突出。痔瘡患者除了會感到疼痛外,還可能會有痕癢或灼熱感。
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外痔瘡會自己好嗎?
痔瘡會自己好嗎主要取決於痔瘡的嚴重程度。若於痔瘡初期時能及時處理並改善生活習慣,症狀可能會逐漸改善並消失。然而,如果出現外痔瘡,患者或會問到底外痔瘡會自己好嗎?事實上,外痔瘡若不及時處理,可能會持續惡化並出現外痔瘡持續疼痛或流血等情況,這時或需手術治療才能有效緩解症狀並防止病情惡化。
外痔瘡怎麼辦?外痔如何消腫?
外痔瘡怎麼辦?如痔瘡已達到外痔程度時,腫大的痔瘡組織會令患者感到痕癢及痛楚。對於因外痔而引起的不適,患者可採取以下方法來舒緩和治療外痔瘡的症狀:
痔瘡治療:使用痔瘡膏或栓劑
痔瘡膏是用來舒緩痔瘡不適的一種常見治療方法,當痔瘡脫出肛外,或已到達外痔程度時,患者可嘗試於外痔表面搽抹具麻醉、鎮痛、止癢功能的痔瘡藥膏治療。
然而,痔瘡膏只能暫時性舒緩痔瘡的不適症狀,無法治療痔瘡或令痔瘡消失,如自行購買或使用非醫生處方的痔瘡膏時務必了解清楚其成分及使用劑量。此外,如大便出血等痔瘡的症狀有時亦與其他腸道疾病相似,如出現上述症狀,應盡早求醫,及早根治。
溫水浸泡
外痔瘡的疼痛感主要來自組織血栓,患者可以溫水浸泡患處,加快血液循環,讓血栓慢慢消退,達至消腫及舒緩痛楚的效果。
冷敷
使用冷敷包或冰袋敷於痔瘡患處,可幫助減輕腫脹和炎症,並有效舒緩疼痛。建議每次可冷敷約 10 至 15 分鐘,每天可重複幾次。
避免過度用力排便
排便時過度用力會增加外痔的壓力,令症狀惡化。患者應保持良好的排便習慣,並調整飲食,增加膳食纖維攝取,促進腸道健康,避免便秘。
保持肛門區域乾燥和清潔
時常清潔外痔區域並保持乾燥,有助減少感染風險。患者應避免使用刺激性強的香皂或紙巾,而應選擇溫和的清潔產品。
痔瘡舒緩:痔瘡出血處理
究竟外痔瘡流血怎麼辦?遇上痔瘡出血,患者可以乾淨的紙巾或紗布清潔患處,再按住出血處作止血處理, 維持躺臥姿勢亦有助加快止血。若患者是在排便時有痔瘡出血情況,可在排便後使用溫水坐浴,清洗患處;如出血量多或流血不止,應盡快求醫,讓專業醫護生進行止血或其他緊急處理。
如何治療內外痔瘡:痔瘡一定要開刀嗎?了解痔瘡手術治療及費用
痔瘡的治療方法根據不同程度的病情而有異。第 1 至 3 級的痔瘡,仍可靠醫生用手將痔瘡推回肛管內,再配合其他藥物治療。但若患者希望預防痔瘡由內痔變成外痔,當時亦可尋求醫生意見,接受手術治療。不過,當痔瘡病情達到第 4 級時,由於痔瘡長期垂脫引致的疼痛不適已嚴重影響患者的日常生活,因此有較大的需要進行手術治療。
痔瘡手術屬於外科,而常見的痔瘡治療手術包括以下幾種:
橡皮環結紮術、雷射治療、電熱燒灼、冷凍療法、電流溶解:原理均是以各種醫療方法致使垂脫的痔瘡組織急速壞死,自然脫落。其分別在於術後造成的傷口面積、不適、復原程度、後遺症以及復發率等。
傳統痔瘡切除手術:以手術刀將痔瘡組織切除,術後患者復原時間較慢,但復發率較低。
環狀切除手術:以特製的手術器械,又稱為「痔瘡槍」進行。原理為套牢痔瘡黏膜部分,將痔瘡推回肛門內進行切除。此方法能同時終止痔瘡黏膜的血液供應,避免傷口外露。
患者可因應痔瘡的嚴重程度接受合適的手術治療。接受手術前除了要認識手術風險之外,亦要考慮不同治療痔瘡手術的後遺症及手術費用差異。截至2025年4月23日,以香港痔瘡專科中心網站的參考費用為例,傳統痔瘡切除手術的套餐費用需要約HK$2萬,其他較新式的痔瘡治療方法費用更為高昂。
痔瘡雖然不是罕見疾病,但若患者症狀異常,例如痔瘡流血、有強烈痛楚等,便會嚴重影響患者日常生活。為免情況惡化,患者應盡早求醫,接受治療。以上了解過內痔瘡和外痔瘡症狀、成因及治療方法,並解答「外痔瘡會自己好嗎?」、「外痔瘡流血怎麼辦?」等問題,相信能幫助患者了解如何處理痔瘡問題。
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資料來源:
衞生防護中心 - 男性常見疾病 - 痔瘡 Ihealthy - 痔瘡症狀有分1-4級,圖解改善方法與手術時機! 元氣網 - 痔瘡怎麼產生?有什麼症狀?如何預防治療?醫師完整圖文解說 Commonhealthy - 痔瘡症狀不只出血!5大原因讓人長痔瘡,6招預防 Healthyd- 痔瘡成因及病徵 | 5款痔瘡膏推薦及成份比較!有效紓緩痔瘡疼痛與痕癢 Drugbank - Bismuth subgallate Drugbank - Zinc Oxide Drugbank - Cinchocaine Commonhealthy - 次沒食子酸鉍 臺大醫院健康電子報 - 痔瘡的藥物治療 元氣網 - 痔瘡要不要開刀?醫師告訴你選擇用藥或切除治療時機 香港痔瘡專科中心 - 傳統痔瘡切除手術 健康遠見 - 關不緊的「血」龍頭,痔瘡出血如何治療?
小腸氣(Hernia),亦稱為疝氣,簡單來說是身體的組織或器官從腹腔突出,而患者需要及時治療或進行手術,以免影響腸道功能。小腸氣的成因是什麼?為何男士的患病風險較高?Blue資訊團隊以下會分享小腸氣症狀、位置和類型,以及小腸氣的檢查與治療過程。
小腸氣是什麼?介紹小腸氣位置和類型
小腸氣是一種結構性疾病,在正常情況下,小腸會被腹壁肌肉包圍,但如果腹部肌肉不足,以致腹壁變薄,從而出現缺口,體內的組織或器官(例如大腸、小腸或脂肪組織)會從缺口突出,形成腫塊。由於男性與女性的腹部組織不同,男性的患病風險較高,研究顯示男性和女性患上小腸氣的機率分別是27%及3%[1]。此外,長者的腹壁肌肉缺乏訓練,亦會更容易患上小腸氣。
小腸氣會根據缺口生成的位置不同而分類,常見的小腸氣類型包括腹股溝疝氣、切口疝氣、臍帶疝氣及股疝氣。
腹股溝疝氣:腹股溝疝氣是最常見的小腸氣類型,缺口位置在腹部的腹股溝,即大腿根部與腹部的交界
切口疝氣:患者進行緊急手術後,如果腹壁組織不能完全癒合,可能會出現切口性疝氣,而肥胖、營養不良、正在接受化療的人士也會更容易患上
臍帶疝氣:臍帶疝氣在嬰兒中比較常見,通常在肚臍上突起,令肚臍變形
股疝氣:股疝氣是突出於腹股溝外下側的股孔(Femoral canal),比較常見於女性
小腸氣的症狀
小腸氣患者可能會有脹痛、不適或疼痛等症狀。詳細的小腸氣症狀如下:
小腸氣位置紅腫,甚至劇痛,尤其是搬運重物或咳嗽時
腹部異常突起
大腿內側腫脹
因長時間站立而感到不適及疼痛
站立時因腹腔内的器官受壓而令腫塊變大,躺下時會縮回
腫塊亦有機會影響腸道的血液供應,造成小腸梗塞,嚴重更會導致小腸壞死。
小腸氣成因
小腸氣的成因為腹壁肌力不足或肌肉組織撕裂,導致腹部壓力增加,令腹壁變薄,以致體內其他器官從缺口突出。小腸氣的主要成因如下:
先天性成因,如性別、年齡和遺傳因素
曾經進行腹腔手術
腹部長期受壓(例如經常搬運重物、長期咳嗽或長期便秘)
女士產後腹壁有機會變薄
運動姿勢不當
小腸氣檢查和治療方法
醫生會透過超聲波、CT掃描、磁力共振影像(MRI)或腹腔鏡來檢查小腸氣檢腫塊的大小,然後再根據患者的症狀選擇最適合的治療方法。小腸氣的治療方案包括傳統開刀單邊小腸氣手術或腹腔鏡手術。
傳統開刀單邊小腸氣手術在局部麻醉下便可進行,首先在腹部開出一個約5厘米的切口,再用人工網膜貼在受損腹壁的內側來修補腹壁缺口,以減少腹壁的壓力。而腹腔鏡手術一般需要在全身或半身麻醉下進行,只需在腹部開出兩或三個0.5至1厘米的小切口,以人工網膜來修補缺口,再用生物膠水或可溶性釘槍固定人工網膜的位置即可。
接受腹腔鏡手術雖然需時較長,但患者恢復期較短,術後有慢性疼痛的機率亦較低,建議患者先考慮全身或半身麻醉的風險,衡量好兩種手術的效果後,再決定哪一種手術較適合自己。
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以上了解過小腸氣症狀、成因、位置,以及檢查及治療小腸氣的方法。小腸氣的嚴重程度視乎腫塊的大小和小腸氣的種類而定,但不論是哪一種小腸氣,都要向專業人士求醫,以免錯過最佳治療時機。透過腸胃鏡檢查,亦可以幫助發現腸胃道內潛在的瘜肉,並及時切除,避免形成惡性腫瘤,引發大腸癌或胃癌。
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參考資料: 中文大學醫院 - 腹股溝疝氣 中文大學醫院 - 切口性疝氣 中文大學醫院 - 兒童疝氣 中文大學醫院 - 股疝 內視鏡疝氣手術 - 傳統疝氣手術與內視鏡疝氣手術比較
急性腸胃炎,是打邊爐腸胃暖笠笠的背後,因進食了未煮熟或清洗不乾淨的食物而釀成的腸胃不適。到底急性腸胃炎有什麼症狀,又有什麼方法可以舒緩腸道不適?Blue資訊團隊為大家詳細講解。
打邊爐容易肚痾的原因是甚麼?
食材不潔
火鍋食材大多都是全生的肉類、海鮮和蔬菜。當生肉和海鮮上的細菌病毒未有完全煮熟,又或是蔬菜類食材上的農藥未清洗乾淨,食用後便容易誘發肚痾。不同生肉上的細菌死亡時間和能殺死它們的溫度都不相同,加上切片時的厚薄度不一,徹底煮熟和殺菌的時間各異,令肚痾的風險大增。此外,使用同一雙筷子夾生熟食物,也容易將全生食材上的細菌沾染到煮熟食物上,也是導致吃火鍋後肚痾的原因。
冷熱交煎
邊嚐滾燙食物邊歎冰涼飲料,是大多數人打邊爐時的黃金食法。不過冰涼與滾熱的食物交替進食,卻會令腸胃冷熱交煎而紊亂,導致肚痾。
麻辣刺激
麻辣湯底及各款辛辣調味料,雖然可以刺激食欲和帶來吃辣的刺激感,不過辣其實並不是一種味覺,而是一種痛感。不同人承受痛楚和對疼痛的敏感程度都不同,而由於人的胃部是佈滿神經未梢的的器官,一旦承受或感受到太大的痛覺刺激,便會促使胃部加快排走刺激物的過程,因此有些人食辣後會有上吐下瀉的情況。
急性腸胃炎還有甚麼症狀?
打邊爐時如不慎進食過量細菌、病毒或因過度刺激敏感腸胃時,都有機會引致急性腸胃炎。急性腸胃炎的一般常見症狀為:噁心、腹瀉、腹脹、腹痛、腹部痙攣、胃痛、嘔吐、頭痛,嚴重者1. 止瀉藥 最直接止痾就是服用止瀉藥。止瀉藥的作用是減低腸臟蠕動,從而減緩肚痾症狀;急性肚瀉時服用適量止瀉藥亦有助舒緩肚痾不適,不過要小心分量,因為一旦服用過量反而會令腸道過度放鬆,甚至一段時間內不再蠕動去消化和吸引食物,令腹脹、腹痛、腸道閉塞等問題出現。
2. 電解質 肚痾會令體內水分和電解質短時間內大量流失,從而導致脫水和頭暈噁心、肌肉無力等問題。因此,肚痾時適當地補充水分和電解質都有助緩解以上症狀。
運動飲料未必能止痾?
補充電解質能緩解肚痾症狀,而運動飲料便是補充電解質的一大途徑。符合CNS國家運動飲料標準的飲品,需要包含鉀離子、鈉離子、鈣離子、鎂離子和氯離子,而以上五種電解質才是有效舒緩肚痾症狀的物質。不過,有部分運動飲料除了電解質以外,還有加入纖維、乳糖等添加物,肚痾時如飲用此類運動飲料,便會弄巧成拙,加劇肚痾症狀。
3. 抗生素 如果肚痾的原因是基於吃火鍋時進食過量細菌,主要功效在於抑制細菌於人體內生長的抗生素便有莫大的助益。不過抗生素同時亦有機會把人體腸道內的好菌「益生菌」都殺掉,反而導致腹瀉或大便不暢通的問題,因此肚痾時應否服用抗生素以及相關分量都必須交由專業的醫護人員決定。
4. 益生菌 剛剛提及過益生菌是好菌,皆因益生菌有效清潔腸道病毒和細菌、以及修復腸道表面的黏膜,減低腸道過敏的機會,有助腸道健康。因此想舒緩肚痾症狀作時,應選擇修復腸道黏膜的益生菌。如果服用了主要負責清潔腸道的益生菌,反而會因為它的輕瀉功效而加劇肚痾問題。
肚痾時應乖乖戒口
如遇上肚痾情況,最直接舒緩的方法便是先暫停進食數小時,避免繼續攝入細菌或其他病原,增加腸道和胃部的負擔。另外,由於肚痾會將體內水分排出,持續肚痾很容易引發脫水症狀。因此應每隔一段時間小口攝取水分,防止脫水而又避免因一次過大量飲水而導致水瀉或刺激腸道的問題。
肚痾後食咩好?
肚痾後腸胃元氣大傷,此時便應進食少量低刺激性、清淡、容易消化和吸收的食物,例如是香蕉、清湯麵、白粥、梳打餅等等。此外,一些會對腸胃帶來刺激或者難以消化的食物應盡量避免,如高糖飲料、辛辣刺激食物、油炸食物、生冷食物等。高纖維和高脂肪食品由於難以消化,如果在肚痾後食用亦可能會減慢腸胃的恢復。因此,肚痾後應盡量選擇食用低纖、低脂的食物和飲料,避免再次加重腸胃負擔。
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參考資料: ETtoday - 腸胃炎吃什麼?專家推「4大類食物」止瀉好消化 只吃粥太無聊 ETtoday - 腹瀉要吃藥?拉到脫水要狂喝水補充?醫師拆解止瀉謬誤 信報健康- 抗生素與肚瀉 早安健康- 拉肚子運動飲料這樣喝!醫師:喝對運動飲料補充流失電解質 早安健康- 拉肚子吃益生菌有用嗎?拉肚子別立刻吃止瀉藥,你該注意這些飲食要點! 良醫健康- 腹瀉時,別喝「運動飲料」!營養師告訴你:拉肚子恢復飲食4重點 康健 - 腸胃炎喝運動飲料補充電解質!醫師教你這樣喝運動飲料才正確! 康健- 急性腸胃炎別急吃止瀉藥,醫曝恐怖後果!遇2種情況快就醫 Medical Inspire - 止瀉藥不可亂服!腹瀉應多補充水份及電解質|何柏堅醫生 霍建中醫務協會- 急性腸胃炎 Urbanlife Health - 【食辣好處壞處】一食辣就肚痛肚痾?食辣有益還是有害?辣椒對人體6大影響 Healthnews - 吃火鍋冷熱大戰少喝冰品以免腸胃出問題 晴報 - 食用安全︳連續3日打邊爐隔夜湯底加肉翻煮媽媽累兒子染沙門氏菌狂瀉排血便 Topick - 打邊爐即滾即食也肚痾?醫生拆解3大中伏位
腸胃炎並不單是腹瀉、嘔吐這麼簡單,許多患者還會出現發燒、肌肉痠痛等類似感冒的全身症狀,讓人身心俱疲。根據不同的腸胃炎原因及症狀,對應的舒緩方式與處理方法亦有所不同。想有效減輕不適,除了休息與補水外,了解正確的腸胃炎治療方法與飲食建議是非常重要的。Blue健康達人為你整理實用貼士,幫助你應對腸胃炎發作期間的不適,提升復原速度。
什麼是腸胃炎?腸胃炎會一直肚子痛嗎?
腸胃炎是指腸道或胃部發炎,最常見的成因是受到病毒或細菌感染,例如吃了受污染的食物或飲用不潔的水,亦有機會因為寄生蟲、毒素,甚至是壓力等其他因素引起。患上腸胃炎時,常見症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛、噁心,有時會出現發燒、食慾不振及腹脹等不適。
腸胃炎分類
感染性腸胃炎(急性腸胃炎)
感染性腸胃炎,又稱為急性腸胃炎,是較為常見的腸胃炎種類;而感染性腸胃炎又可再細分為以下2款:
病毒性腸胃炎:常見致病原為輪狀病毒、諾沃克病毒、腺病毒和星狀病毒等
細菌性腸胃炎:常見致病原為腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等
生蠔、魚生等未經煮熟的海鮮受致病原污染的風險較高;而帶病者的糞便和嘔吐物也會傳播病毒和細菌,因此進食前未有徹底洗淨雙手,也會大大增加患上急性腸胃炎的風險。
非感染性腸胃炎
非感染性腸胃炎即是並非經由外來病毒或細菌感染而引發的腸胃炎,一般可以是由毒性或暴飲暴食引發。藥物的毒性,例如抗酸劑、抗生素、止痛藥等均有可能引致非感染性腸胃炎;至於由食物引發的非感染性腸胃炎,患有乳糖不耐症、麩質敏感或對其他食物敏感人士,在接觸致敏食物後亦會引發腸胃炎症狀。此外,由精神緊張、飲食失調等原因引發的腸胃炎均歸類為非感染性腸胃炎。
腸胃炎症狀有哪些?
無論是因為飲食不乾淨、病毒感染還是壓力影響,都可能導致腸胃出現發炎反應。想及早發現並處理腸胃問題,首先要了解各種腸胃炎症狀。不同成因會導致不同的情況,以下將詳細列出常見腸胃炎症狀,讓你更易辨識,及早處理:
上吐下瀉
最明顯的腸胃炎症狀就是「上吐下瀉」,即嘔吐與腹瀉同時出現。患者通常在進食後數小時內開始有劇烈反胃、嘔吐症狀,之後會腹瀉,糞便會變得稀薄。這些症狀有助將體內毒素或病原體排出,但亦容易造成脫水,小朋友或長者要特別留意。
腹痛與腹脹
腸胃發炎會刺激腸道蠕動,令腹部出現絞痛感或脹氣不適。痛楚多數位於肚臍周圍或下腹部,亦有機會伴隨排氣增加或排便頻密。這些腹部不適一般是由於腸道黏膜發炎及蠕動異常引起,是不少病人求診的主因之一。
發燒與畏寒
若腸胃炎由病毒或細菌感染引起,由於身體免疫系統對病原體作出反應,患者可能會出現低至中度發燒,伴隨寒顫、身體乏力、肌肉酸痛等類似感冒的全身性症狀。若發燒持續不退或超過38.5°C,就應盡快就醫。
食慾不振與噁心
腸胃系統發炎會影響正常消化功能,令患者出現食慾下降、胃口差或噁心反胃等腸胃炎症狀。有些人甚至連聞到食物味道都會感到作嘔,這些症狀可能持續數天,直至消化系統回復穩定。
大便輕微出血或帶有黏液
在某些較嚴重或由細菌感染如志賀氏菌、沙門氏菌所引起的情況下,患者的大便中可能會出現黏液、血絲,甚至鮮血,並伴隨劇烈腹痛,由於這幾種腸胃炎症狀有機會涉及腸道潰瘍或腸道出血等併發症,患者應立即求醫。
為什麼會突然腸胃炎?腸胃炎原因一覽
腸胃炎的影響範圍包括胃部、腸道甚至整個消化系統。根據臨床觀察,腸胃炎原因繁多,除了食物中毒外,還有其他容易被忽略的原因。以下將按不同類型分類,深入分析腸胃炎的常見原因,助你從源頭預防:
病毒感染
在香港及亞洲地區,病毒性腸胃炎非常普遍,尤其在冬春季節更易爆發。最常見的病毒包括輪狀病毒(Rotavirus)、諾如病毒(Norovirus,以往常被稱為「諾沃克類病毒」)和腺病毒等。這些病毒多經由接觸口鼻或者排泄物的途徑傳播,如接觸受污染的食物、餐具或病人排泄物後,病毒便會進入人體,引起急性腸胃不適。
細菌污染引起急性腸胃炎
細菌亦是另一主要的腸胃炎原因,常見的病原菌包括沙門氏菌(Salmonella)、大腸桿菌(E. coli)、霍亂弧菌和志賀氏菌等。這類腸胃炎多數由進食未經煮熟或保存不當的食物引起,例如海產或街頭小食。
食水或水源受污染
在衛生環境較差的情況下,食水污染亦可成為腸胃炎的源頭。若飲用未經煮沸或受污染的自來水,或進食街邊無牌小販出售的高風險食物,便有機會感染細菌或寄生蟲,引發腸胃發炎反應。這種情況一般在夏季及雨季較常見。
藥物引起的腸胃刺激
有些藥物,特別是抗生素、消炎止痛藥(NSAIDs)或某些化療藥物,亦可導致腸胃道黏膜受損,引起藥物性腸胃炎。
壓力與生活習慣影響腸道健康
現代人生活節奏急促,長期壓力大、睡眠不足或飲食不定時,都會影響腸胃蠕動及消化功能,令腸胃較容易出現炎症反應。儘管這類屬於功能性腸胃炎,並非由細菌或病毒直接引起,但亦是常見的腸胃炎原因之一。
腸胃炎處理方法
了解不同的腸胃炎治療方法,有助患者緩解症狀,減少併發症風險。以下將從居家處理到飲食等方面,探討應對腸胃炎的方法:
即時護理
腸胃炎初發的時候,可以先暫停進食數小時,減少已發炎腸胃的負擔。腸胃炎時如想舒緩腹痛,可先諮詢醫生意見,再服用腸胃止痛藥。如想進食或飲水,亦最好每次少量地攝取,避免加劇腹痛。
飲食餐單
腸胃炎帶來的不適有機會持續幾天,影響患者的胃口。患者最苦惱的問題就是腸胃炎期間應該吃甚麼?患上腸胃炎時應盡量避免進食刺激性食物,減少腸道與胃部的負擔。高糖分、油炸類、高纖維的食物均會增加腸胃負擔,辛辣食物或奶類製品亦可能刺激胃部,故不適宜於腸胃炎期間進食。
腸胃炎患者飲食應以清淡為主,盡量以白烚、清湯為烹調方法,少食多餐,彌補因腹瀉嘔吐而流失的水分,白粥、烚蛋、蒸魚肉、蘋果蓉等也是不錯的選擇。
讓腸胃休息但要按情況就醫
如果腸胃炎的症狀輕微,讓腸胃自行排毒,排清髒物後可能會得到改善,自行痊癒。期間要注意補充水分及電解質,避免因嘔吐或腹瀉造成脫水。建議飲用清水或電解質飲品,幫助維持體液平衡。但若然症狀持續3天或以上,並有發燒、腹部劇烈疼痛、休克、大便帶血或帶膿、嘔吐、脫水等較嚴重的症狀出現時,便應盡快求醫。
腸胃炎需要吃抗生素嗎?腸胃炎治療方法:
若腸胃炎症狀較嚴重,就需要就醫並按處方服用藥物,包括:
止瀉藥:如洛哌丁胺(Loperamide),用於短暫控制腹瀉,但如感染性腸胃炎則應慎用,以免延緩病原體排出。
止嘔藥:如昂丹司瓊(Ondansetron),有助減輕反胃嘔吐。
抗生素:以由細菌感染引起的腸胃炎(如沙門氏菌、大腸桿菌)為例,醫生有機會處方抗生素,但須經確診後按指示服用。
補充益生菌:部分情況下可輔助恢復腸道菌群平衡,減少腹瀉持續時間。
如症狀持續超過兩天、出現高燒、血便或脫水情況,建議儘快求醫。同時,應避免油膩、辛辣及刺激性食物,改以易消化的清淡飲食,例如粥、水煮蔬菜等,能減輕腸道負擔,有助加快康復速度。
若腸胃炎症狀嚴重或出現併發症,例如長時間無法進食、嚴重脫水或腸道出血,可能需要住院治療。院內的腸胃炎治療方式一般包括靜脈、抗生素注射或更深入的檢查,以排除更嚴重的疾病。
腸胃炎的預防方法
腸胃炎具有傳染性,主要透過進食或飲用受污染的食物及水源,或與患者密切接觸而感染。預防腸胃炎的關鍵是保持良好個人及食物衛生,避免進食未煮熟的食物,勤洗手和注意飲食安全。
腸胃炎食乜好?
腸胃炎帶來的不適有機會持續幾天,影響患者的胃口。患者最苦惱的問題就是腸胃炎期間應該吃甚麼?患上腸胃炎時應盡量避免進食刺激性食物,減少腸道與胃部的負擔。高糖分、油炸類、高纖維的食物均會增加腸胃負擔,辛辣食物或奶類製品亦可能刺激胃部,故不適宜於腸胃炎期間進食。
腸胃炎患者飲食應以清淡為主,盡量以白烚、清湯為烹調方法,少食多餐,彌補因腹瀉嘔吐而流失的水分,白粥、烚蛋、蒸魚肉、蘋果蓉等也是不錯的選擇。
腸胃炎怎麼舒緩?
腸胃炎初發的時候,可以先暫停進食數小時,減少已發炎腸胃的負擔。腸胃炎時如想舒緩腹痛,可先諮詢醫生意見,再服用腸胃止痛藥。如想進食或飲水,亦最好每次少量地攝取,避免加劇腹痛。另外,腸胃炎期間不適當地使用止痾止嘔藥有機會阻礙身體自然排出體內細菌和病毒,務必跟從醫生指示服藥。
有人說「腸胃炎會自己好」,如果腸胃炎的症狀輕微,讓腸胃自行排毒,「痾乾痾淨」後可能會得到改善,自行全癒。但若然症狀持續3天或以上,並有發燒、腹部劇烈疼痛、休克、大便帶血或帶膿、嘔吐、脫水等較嚴重的症狀出現時,便應盡快求醫。
及早治療腸胃炎 主動保障健康每一步
了解腸胃炎原因及症狀、治療腸胃炎的方法後,相信你對應對腸胃不適的辦法已有更深入的認識。無論是病毒性腸胃炎、細菌感染或與生活習慣有關的消化問題,及早診斷和進行治療是最重要的。如果你或家人正面對反覆出現的腸胃不適,建議儘早諮詢醫生,找出成因並進行針對性治療。
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資料來源:1. 領康醫療 - 洛哌丁胺(Loperamide) 2. 領康醫療 - 腸胃炎的成因、症狀、治療及預防方法 3. 衞生防護中心 - 病毒性腸胃炎 4. 衞生防護中心 - 諾如病毒感染 5. 食物安全中心 -海鮮 6. 仁安醫院 - 吃海鮮後上吐下瀉,是食物中毒還是腸胃炎? 7. 衞生防護中心 - 病毒性腸胃炎
香港作為美食天堂,無論是家庭聚餐、朋友聚會還是節日慶祝,總少不了各式美食。然而隨伴的是「食滯」和消化不良等都市人的困擾。很多人不清楚一時「食滯」和消化不良的分別,甚至誤以為兩者是同一回事。Blue健康達人將為大家介紹消化不良症狀、原因及解決方法,並教你如何分辨一時「食滯」與消化不良,助你更好地照顧腸胃健康。
消化不良是什麼感覺?了解消化不良症狀
消化不良(Indigestion/Dyspepsia)泛指進食後出現的上腹部不適,並非單一疾病,而是一組消化系統不適症狀的總稱。根據不同原因,消化不良可分為功能性消化不良(Functional Dyspepsia)和結構性消化不良(Organic Dyspepsia),兩者在症狀表現、嚴重程度及處理方式上有明顯差異:
功能性消化不良的常見症狀
功能性消化不良佔了所有消化不良個案的大多數,指在經過詳細醫學檢查後,並沒有發現任何可解釋症狀的結構性病變。其症狀多與壓力、情緒波動、飲食習慣或胃腸動力失調有關,通常是反覆出現但程度多屬輕至中度。常見的功能性消化不良症狀包括:
進食後出現胃部沉重、壓迫或輕微疼痛感,但不會劇烈或持續惡化
飯後容易感到胃部膨脹,伴隨打嗝或脹氣
只吃少量食物已覺得過飽,甚至有食慾減退的情況
部分人士進食後會感到反胃、作悶,但較少出現嘔吐
食慾不振,影響日常飲食習慣
結構性消化不良的常見症狀
結構性消化不良則是由一些明確而又可透過檢查發現的器官結構性病變所引起。這些潛在病因可能包括:胃食道倒流症、胃炎、消化性潰瘍、幽門螺旋菌感染、膽囊疾病、胰臟炎,甚至在極少數情況下,可能是由胃癌或食道癌等嚴重疾病所引致。因此,若你的消化不良伴隨以下任何一項或多項「警示性症狀」,則必須盡早求醫,接受詳細檢查:
上腹部持續疼痛,症狀可能隨時間惡化,且與進食有關
飯後明顯腹脹,胃部不適感明顯,且伴隨其他腸胃道症狀
胃部有明顯燒灼感,或突然出現心口痛的症狀,俗稱「火燒心」
部分患者會出現持續性嘔吐,嚴重時甚至吐血
進食困難或因不適而減少進食,導致體重明顯減輕
排便異常,如腹瀉、便秘、黑便或血便,提示腸胃道有潛在疾病
如胃酸倒流、吞嚥困難、持續疲勞、貧血等,可能提示身體患有潛在疾病
如何分辨一時「食滯」和消化不良?
「食滯」是短時間內因飲食過量、過快或進食難消化食物,導致食物在胃腸道停留過久,未能及時消化吸收,中醫稱之為「積滯」或「食積」,常見於節日聚餐、暴飲暴食後,症狀通常較輕微且短暫:
消化不良與「食滯」的區別
分類食滯消化不良發生時間多為短暫、偶發,通常在特定1次或數次暴飲暴食後出現可反覆發作或長期困擾,不一定與單次飲食過量有直接關係主要成因由暴飲暴食、油膩、難消化食物或進食過快直接引致成因複雜,除了飲食因素,更可能涉及壓力、疾病、藥物甚至器官結構等多重因素典型症狀胃脹、腹痛、嗝氣、嘔吐上腹不適、飽脹、胃酸倒流、噁心等緩解方式調整飲食、休息即可改善需針對病因調整生活或藥物治療是否需就醫一般無需就醫,除非症狀持續超過1至2天仍未緩解,或出現嚴重嘔吐、腹痛等情況若症狀持續、反覆出現、或伴隨任何警示性症狀,則強烈建議必須尋求醫生診斷,以排除潛在的結構性腸胃疾病
消化不良是什麼原因?
消化不良的原因既有機會受日常飲食與生活習慣影響,也可能與心理壓力、藥物副作用或身體其他疾病有關。以下將詳細介紹幾個常見的消化不良原因:
1. 不良的飲食與生活習慣
暴飲暴食、進食太快容易增加腸胃負擔,令胃部無法及時消化食物,導致消化不良。經常進食過多油膩、辛辣或刺激性食物,如煎炸食物、辣椒、咖哩等,也會刺激胃黏膜,增加腸胃不適的風險。過量飲酒、咖啡、含糖飲品會影響胃酸分泌和腸胃蠕動,進一步加重消化不良症狀。另外,在作息不規律、經常熬夜或夜間進食,亦會打亂腸胃生理時鐘,令消化系統無法正常運作。而吸煙會減弱胃部保護機制,令胃部更易受損。
2. 心理壓力與情緒
我們的腸胃系統與大腦之間,存在著一條被稱為「腦腸軸」的緊密神經及內分泌雙向溝通網絡。因此,我們的心理及情緒狀態,能直接影響消化系統的生理功能。長期壓力、焦慮、情緒波動會影響自律神經,導致腸胃蠕動失調。當人處於緊張或情緒低落時,腸胃道的血流和蠕動會受到抑制,令消化功能下降。部分人甚至會在壓力大時出現胃痛、腹脹、噁心等消化不良症狀。中醫亦認為「肝主疏泄,脾主運化」,情緒壓力過大容易導致「肝氣鬱結」及「肝脾不和」,可見心理原因對腸胃健康影響甚大,因此學會壓力管理和情緒調節對預防消化不良非常重要。
3. 藥物副作用
部分藥物會對胃腸道造成刺激,增加消化不良的風險。例如某些抗生素、止痛藥(如非類固醇消炎藥)、消炎藥等,會損害胃黏膜或影響腸胃蠕動,導致胃部不適、腹脹、噁心等症狀。長期或大量服用這類藥物,應留意腸胃反應,並諮詢醫生建議。
4. 其他因素
除了上述原因外,肥胖、懷孕、甲狀腺疾病、腸道菌群失衡等生理或健康狀態也會影響消化功能。例如肥胖會增加腹腔壓力,易導致胃食道逆流;懷孕期間荷爾蒙變化及子宮壓迫腸胃,亦容易導致消化不良症狀。甲狀腺功能異常會影響新陳代謝與腸胃蠕動,腸道菌群失衡則會削弱腸胃的消化及吸收能力,增加腸胃不適的機會。
了解上述的消化不良原因,有助於針對性地預防及改善症狀,減少腸胃不適對生活造成的困擾。
消化不良要看醫生嗎?消化不良解決方法
面對消化不良,除了針對病因治療外,亦需要調整日常生活中的飲食管理和生活習慣。以下將介紹實用的消化不良解決方法,有助預防消化不良:
1. 飲食管理
採用少量多餐的飲食方式,能減輕腸胃負擔,避免因一次進食過多而導致不適。進食時細嚼慢嚥,有助食物與唾液充分混合,促進消化。應盡量避免油膩、辛辣及難消化的食物,這些食物容易刺激胃部,加重消化不良症狀。減少咖啡、酒精、碳酸飲品的攝取,可減低對胃黏膜的刺激。定時進食,避免食宵夜,有助維持腸胃規律運作,減少消化不良發生。
2. 調整生活習慣
保持規律作息,避免熬夜,有助腸胃機能正常運作。適度運動,如散步、瑜伽等,能促進腸胃蠕動,加快食物消化。學習壓力管理技巧,如深呼吸、冥想等,有助減輕心理壓力對腸胃的負面影響。放鬆心情,培養正面情緒,對改善消化不良症狀亦十分重要。
3. 食療與中醫調理
選擇合適的食療方法,如山楂麥芽或白蘿蔔汁等均有助促進食物消化、減輕胃脹不適。中醫認為健脾益胃、化積導滯的中藥(如保和丸、枳實消痞丸)對消化不良亦有一定幫助,但建議在專業中醫師指導下使用。此外,穴位按摩,如按壓中脘穴、足三里穴,可紓緩胃脹及腹部不適。
4. 益生菌與酵素補充
補充益生菌有助維持腸道菌群平衡,增強腸胃的消化及吸收能力,對改善消化不良症狀有積極作用。適量攝取含天然酵素的食物,例如紅麴、納豆、味噌、酸菜等發酵食品,亦能幫助分解食物,減少腸胃負擔,提升整體消化效率。
延伸閱讀:納豆紅麴怎麼吃效果最好?分析紅麴功效、禁忌及注意事項
5. 藥物治療
若消化不良症狀持續或嚴重,應及早諮詢醫生,尋求專業意見。醫生會根據個人情況處方胃藥、促腸胃蠕動劑或制酸劑等,針對性治療消化不良。切勿自行亂服藥物,以免延誤病情或引致其他副作用。如有明確的結構性消化不良,需配合醫生進行進一步檢查及治療,確保腸胃健康得到全面保障。
預防消化不良的貼士
適當的飲食和生活方式調整,有助減少消化不良的發生。以下為大家提供一些實用的預防消化不良貼士,避免不適症狀:
避免進食過快、過量
進食時應細嚼慢嚥,讓食物充分與唾液混合,減輕胃部負擔,並控制每餐的分量,避免因暴飲暴食導致腸胃無法及時消化,減少消化不良的發生機會。
多菜少肉,選擇易消化食物
日常飲食應以蔬菜、全穀類和水果為主,適量攝取瘦肉和魚類,並盡量避免油炸、重口味或加工食品,讓腸胃更容易吸收和分解食物營養。
不要邊吃邊說話,減少吞入空氣
進餐時專注於咀嚼和吞嚥,避免一邊進食一邊說話或大笑,這樣可以減少吞入多餘空氣,降低腹脹、打嗝等消化不良症狀的風險。
餐後適度活動,避免立即躺下
飯後可選擇輕鬆散步或做簡單伸展運動,有助促進腸胃蠕動,加快食物消化,切忌飯後馬上躺下或睡覺、蜷曲身體或睡覺,因為這樣會減慢胃排空,並可能增加胃酸倒流及引發消化不良的機會。建議至少在餐後2至3小時才上床睡覺。
定期檢查腸胃健康,及早發現問題
建議定期進行腸胃健康檢查,尤其是有家族病史或長期腸胃不適者,及早發現潛在問題並接受專業治療,有助預防消化不良惡化或轉為嚴重疾病。
延伸閱讀:身體檢查邊間好?從不同性別、年齡計劃比較身體檢查套餐項目及價錢
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以上Blue健康達人介紹過消化不良症狀、原因及解決方法,希望能幫助大家腸胃暢順。不過香港人生活節奏急促,外出飲食多又食無定時兼壓力大,消化不良問題普遍。雖然大部分症狀可透過調整飲食和生活習慣改善,但若症狀反覆或持續出現,甚至伴隨體重減輕、嘔血、黑便等警號,必須及早求醫,診斷是否患上了潛在的嚴重疾病。
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參考資料:
1. Hello醫師 - 消化不良:定義、原因、症狀、治療
2. 天一愛專欄 - 消化不良脹氣症狀有哪些?5個消化不良解決方法一次看,吃這個最有效
3. Heho健康 - 腸胃不好總是消化不良、腹瀉?中醫 2 藥材就可改善症狀
4. HK01 -【消化不良】便秘胃酸多易食滯?4大食療護脾胃飲蘿蔔汁都得!
5. 躍獅線上YesOnLine - 消化不良腹脹、噁心想吐怎麼辦?10大方法解決消化不良症狀
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大腸內窺鏡檢查(以下簡稱照腸鏡)是一種常見的醫療檢查,主要用於診斷和預防大腸癌等大腸疾病。然而,照腸鏡算是一項繁複的檢查項目,大家可能會問:「照腸鏡有無需要麻醉?」、「照腸鏡保險包唔包?」。Blue健康達人將解答大家的疑問,講解照腸鏡禁食及麻醉等檢查流程,以及照腸鏡後如何claim保險減輕費用負擔。
誰應該接受照腸鏡檢查?
根據最新統計,大腸癌在香港是第3常見的癌症[1]。飲食習慣不良是會增加患上大腸癌的風險。肉類經高溫燒烤容易產生大腸癌致癌物質雜環胺(Heterocyclic Amines);而食物在高溫油炸下,亦容易引起蛋白質和脂肪高溫變質,可能產生苯並芘(Benzo[a]pyrene)等大腸癌致癌物質,因此大家應該避免進食燒烤及油炸食品。另外,經常攝取高脂高糖食物、缺乏膳食纖維,也可能增加腸道疾病的風險。
若出現大便帶血、腹瀉、便秘、腹脹等症狀,可能是腸道疾病的初期病徵,應及早接受腸鏡檢查。當腸道出現異常時,照腸鏡能幫助醫生及早發現息肉、炎症性腸病(腸炎)或大腸癌,提高治療成功率。
美國癌症協會建議,45歲以上的健康人士,即使沒有病徵,也應每10年接受一次腸鏡檢查,以作預防。對於以下的高風險人士,需更頻密接受照腸鏡檢查[2]:
若父母或兄弟姊妹曾患大腸癌,應於45歲前開始篩查
大便隱血測試呈陽性者需立即安排照腸鏡,以進一步診斷是否患有腸道疾病
曾患炎症性腸病(如克隆氏症、潰瘍性大腸炎),應每1至3年接受腸鏡檢查
曾經發現大腸息肉,建議在息肉切除後3年內進行復查
曾確診大腸癌,建議手術後1年內再次檢查,並依醫生建議定期跟進
45歲以上或高風險人士定期照腸鏡的必要性
早期的大腸癌大多源自小型良性息肉,一般沒有明顯症狀。一旦大腸出現的良性息肉(尤其是腺瘤性息肉)演變成惡性腫瘤,並停留在結腸或直腸內層,會進一步惡化成大腸原位癌,如未能及時發現治療,癌細胞則有機會擴散到身體其他部位,增加癌症的死亡率。因此,無論你健康與否,只要是45歲以上或高風險人士,定期接受腸鏡檢查尤其重要。在檢查過程一旦發現息肉,醫生可即時切除,從而阻止癌變發生,有效降低患癌風險。
照腸鏡需要麻醉嗎?照腸鏡的檢查流程
目前照腸鏡主要有2種方式,是否需要麻醉視乎採用哪種照腸鏡技術:
傳統大腸內窺鏡(Colonoscopy)
傳統大腸內窺鏡是一種利用柔軟可彎曲的內窺鏡來檢查大腸內部的醫療技術,能夠幫助醫生發現大腸息肉、炎症性腸病、大腸憩室症等健康問題,並即時切除可能發展成惡性的息肉,做到預防性醫療。在照腸鏡檢查流程當中,醫生需要注射適量的麻醉劑,以減少照腸鏡的不適感。整個過程通常需時約20至60分鐘,視乎個別情況而定。
大腸膠囊內窺鏡(Colon Capsule Endoscopy)
大腸膠囊內窺鏡是一種嶄新的內窺鏡檢查技術,檢查時只需吞下一顆藥丸般大小、內置微型攝影機的膠囊。透過連續影像檢視大腸內壁,無需侵入式操作,因此照腸鏡過程不需要麻醉劑,相對傳統大腸鏡的入侵性較低,適合不願接受傳統腸鏡的人士。檢查時間通常在9小時內會完成,膠囊會自然排出體外。
照腸鏡前的禁食準備
為確保腸鏡檢查結果準確,接受檢查前需做好準備:
檢查前會談
在腸鏡檢查前,醫生會詢問檢查人士是否有長期病史及詳細解釋照腸鏡的流程,包括施打麻醉劑、插入內窺鏡等步驟,並且提供詳細檢查前準備,包括照腸鏡前的禁食、服用藥物,進行腸道清理。如有疑問,就應及時提出。
檢查前2至3天
進食低渣食物,如白飯、豆腐、魚肉
避免高纖維食物,如蔬菜、水果、全穀類,以減少腸道殘渣
檢查前1天
只能攝取流質食物,如清湯、稀粥、水
依醫生指示服用瀉藥,確保腸道無殘留物
照腸鏡前6至8小時禁食
檢查當日
穿著輕便衣物,避免佩戴金屬飾物
若有配戴隱形眼鏡或假牙,可攜帶存放盒,方便檢查時取下
照腸鏡的術後護理
雖然照腸鏡屬於低風險檢查,但部分人可能在檢查後感到腹脹、輕微腹痛或排氣頻繁,這些現象通常數小時內會自然消失。然而,若出現嚴重腹痛、持續出血、噁心或發燒,應立即求醫。接受照腸鏡麻醉後,當天應避免駕駛或進行高專注度工作。此外,若同時有切除息肉,建議1周內避免劇烈運動及高纖維飲食,以減少術後出血風險。
照腸鏡的費用範圍
私人醫院的照腸鏡基本檢查費用範圍為HK$$8,770至HK$20,388[3],日間治療中心的照腸鏡基本檢查費用大約HK$5,050至HK$13,000[4]。如需切除息肉和化驗活組織等其他服務,則需要附加費用,詳情請聯絡相關醫療機構。
照腸鏡保險包唔包?claim保險注意事項
大家較為關心:照腸鏡保險包唔包?若照腸鏡為預防性檢查,大多數保險不會受理,因為你需要符合醫療需要(Medical Necessity)才可獲得賠償,如身體不適時獲醫生轉介進行的診斷性腸鏡檢查,才可以向保險公司申請索償。
不過賠償的方式和額度,仍然要視乎你本身的保險計劃涵蓋範圍,以及保險公司的安排。例如,有些保險公司會建議受保人到他們的網絡醫療中心進行檢查,由保險公司直接支付檢查費用,可獲得全額賠償。除了檢查之外,腸鏡檢查前的諮詢、腸鏡檢查後的覆診也受保。但若選擇到醫院照腸鏡,則需要自己先行支付檢查費用,然後再辦理索償手續,而且未必能獲得全額賠償。
因此,在安排檢查前,你應先向保險公司查詢照腸鏡包唔包在計劃涵蓋範圍內。
照腸鏡保險申請程序
申請賠償時一般需提交醫生診斷證明及轉介信、照腸鏡報告、病理檢測結果、相關醫療收據及已填妥的保險索償表格,以確保申請順利通過。
延伸閱讀:大腸癌能否自我檢測?隨年齡漸長應該注意大腸癌前兆、症狀及治療
照腸鏡保險claim唔足怎麼辦?
從上可見,照腸鏡算是一項所費不菲的檢查,但一般的醫療保險未必claim得足。因此,若你想照腸鏡費用claim保險獲得更高比例的賠償,可以另外考慮以下的途徑:
自願醫保計劃
政府自2019年推行自願醫保計劃 [5],旨在提升住院保險產品的保障水平,以及鼓勵市民購買更全面的住院保險以使用私營醫療服務,從而減低公營醫療系統的壓力。自願醫保計劃的保障範圍較廣,除了涵蓋標準計劃的保障外,亦會提供額外保障以切合不同人士的需要。自願醫保計劃保單由市面上的保險公司出售,但產品內容、保障額等都必需符合食物及衛生局對自願醫保計劃的最低要求,保障範圍一般涵蓋日間手術,包括按醫療需要進行的內窺鏡檢查,如有需要建議可向你的保險顧問查詢。[5]
延伸閱讀:【自願醫保計劃懶人包】保障範圍、保費及扣稅點計法
額外醫療保險
若希望獲得更高額度的醫療保障,可考慮額外醫療保險(Supplementary Major Medical,簡稱 SMM)。這類保險能夠補足超出一般醫療保險未涵蓋的費用,SMM 在指定醫療開支超出基本賠償上限時,保險公司一般會賠償超出基本保障額的80%醫療費用,客戶只需支付餘下的20% [6]。
大腸癌篩查計劃
政府推行的大腸癌篩查計劃[7],專為50至75歲、沒有大腸癌徵狀的香港居民提供資助,讓他們每兩年在私營機構接受篩查,以預防大腸癌。參加者首先會進行大便隱血測試,若結果呈陽性,則會被轉介接受政府資助的大腸鏡檢查。資助包括大腸鏡檢查前診症、大腸鏡檢查本身,以及檢查後診症。若需要切除息肉,資助金額最高可達HK$8,500;若無需切除息肉,則為HK$7,800。
Blue一系列危疾保障及癌症計劃
以上Blue健康達人為大家講解了照腸鏡流程、術前禁食準備和術後護理,以及照腸鏡後如何claim 保險以減輕費用負擔。萬一腸鏡檢查後確診大腸原位癌,可以claim賠償嗎?「WeCare 原位癌症保」保障受保人萬一不幸確診原位癌,可獲一筆過保障額的100%現金賠償,用以應付你的生活及醫療開支,大部分器官的原位癌症皆受保。另外,「WeCare 全面癌症保」、「WeCare 109%回贈危疾保」、「WeCare 危疾保障計劃1」保障範圍更廣,為你帶來更周全的危疾保障,詳情如下:
WeCare 全面癌症保WeCare 原位癌症保WeCare 109%回贈危疾保WeCare 危疾保障計劃1- 大部分器官的原位癌症皆受保,包括大腸原位癌- 回答簡單健康問題即可,毋需驗身及提供健康證明- 保證續保及可更改保障計劃級別- 大部分器官及階段的癌症皆受保,包括原位癌- 回答簡單健康問題即可,毋需驗身及提供健康證明- 保證續保及可更改保障計劃級別- 保障期內未曾索償可獲109%保費回贈- 涵蓋癌症、心臟病發作及中風等38種常見危疾,亦包括原位癌等4種受保特別疾病- 回答簡單健康問題即可,毋需驗身及提供健康證明- 針對3大主要危疾:癌症、心臟病發作及中風 - 為投保人子女提供免費危疾保障,高達HK$30萬- 回答簡單健康問題即可,毋需驗身及提供健康證明了解更多了解更多了解更多了解更多
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參考資料:
1. 衞生防護中心 - 大腸癌 2. American Cancer Society - How Often to Have Screening Tests | Colorectal Cancer Guideline 3. HealthyD - 照腸鏡邊間好| 腸鏡檢查可claim保險?政府資助最高$8500 4. 大銀 - 照顧者講數|大腸癌|大腸鏡公私營價格比較 5. 醫務衞生局 - 自願醫保計劃簡介/自願醫保計劃文件 6. 醫務衞生局 -《附加額外醫療保障(SMM)》 7. 衞生署 - 大腸癌篩查計劃
乳糖不耐症能解決嗎?了解乳糖不耐症症狀、測試及改善方法
乳糖不耐症可以解決嗎?乳糖不耐症是指,在攝取乳製品後出現腹瀉、噁心、脹氣等不適症狀,雖然不會嚴重損害健康,但症狀持續仍會影響生活質素。乳糖不耐症的成因與基因、飲食習慣以及其他健康原因有關。本文將會介紹乳糖不耐症成因、症狀及測試方法,以及乳糖不耐症的改善方法。
什麼是乳糖不耐症?
乳糖是一種存在於牛奶及乳製品的天然糖類,要將乳糖分解為身體可以吸收的葡萄糖和半乳糖,需要乳糖酶的幫助。乳糖不耐症(Lactose intolerance)就是指人體腸道內缺乏乳糖酶,導致攝取乳製品後無法有效分解乳糖,出現消化不良的症狀。乳糖不耐症並非代表完全無法接受任何乳製品,雖然患者對牛奶中的乳糖較為敏感,但他們只是分解能力有限,當攝入的乳糖數量超過腸道中的乳糖酶可分解的數量,就會引起不適症狀。
乳糖不耐症症狀
乳糖不耐症症狀包括以下:
腹瀉
腹部痙攣
脹氣等
胃腫脹
胃痙攣
疼痛
延伸閱讀:胃潰瘍如何治療?了解胃潰瘍症狀、成因及飲食禁忌
乳糖不耐症的種類和成因
乳糖不耐症主要可分為以下3種類型:
先天性乳糖不耐症
先天性乳糖不耐症大多由基因問題引起,較為罕見。因於父母雙方攜帶相同的變異基因,導致嬰兒一出生便缺乏分解乳糖的能力。
原發性乳糖不耐症
原發性屬於最常見的類型。如果人體對乳糖的需求減少,腸道內的乳糖酶分泌也會逐步減少,最終形成乳糖不耐症。相比起慣常飲食乳製品的歐美地區,亞洲地區的飲食以粥粉麵飯等穀物為主,較少加入乳製品,在飲食文化差異的影響下,亞洲人乳糖耐受性會較差,出現原發性乳糖不耐症也較為普遍。許多數據顯示,約有90至95%的亞洲成年人在一生中曾患有不同程度的乳糖不耐症,而歐美成年人的乳糖不耐症發病率僅約5至10%左右 [1]。
續發性乳糖不耐症
續發性乳糖不耐症主要由於如腸道發炎、小腸手術或服用某些藥物等健康原因,會損害腸道內分泌乳糖酶的細胞,進而影響乳糖的消化,而導致小腸出現問題,發生率一般較低。
如何測試乳糖不耐症?3種測試方法
以下是3種乳糖不耐症測試方法:
乳糖耐受測試
為最常見的乳糖不耐症測試方法。受測者需要空腹喝下含乳糖的飲品,醫生會在2小時內多次測量血糖水平,來判斷身體是否能正常分解乳糖。上文提過乳糖酶是用來分解乳糖為葡萄糖和半乳糖,因此如果體內血糖沒有上升或上升不明顯,則可判斷身體可能沒有足夠的乳糖酶去分解乳糖。
氫氣呼出測試
屬另一個常用的乳糖不耐症測試方法。當乳糖未被完全消化時,大腸中的細菌會分解乳糖並產生氫氣,這些氫氣會隨著呼吸排出體外,檢測呼出氣體中的氫氣水平可以幫助醫生診斷受測者的乳糖消化水平。
糞便酸性測試
檢查糞便裡面是否含有尚未被消化的乳糖。對於年齡太小的嬰幼兒,糞便酸性測試是一種安全有效的診斷方法。
乳糖不耐症的解決、改善方法
受各種不適影響的患者可能想知道乳糖不耐症解決及舒緩症狀的方法,但很可惜目前而言是無法根治的。不過大家也不必灰心,因為患上乳糖不耐症不代表完全不能食用乳製品,只是需要特別謹慎,根據自己的乳糖分解能力來決定平日乳糖的攝取量,加上調整飲食及適當的治療便可以改善並解決乳糖不耐症。
減少乳製品攝取量
減少乳製品攝取量是有效改善乳糖不耐症方法之一,例如選擇含有較少的乳糖成分的低乳糖產品,對腸胃的負擔也相對較輕。
服用乳糖酶藥片或滴劑
乳糖酶藥片或滴劑可以幫助消化乳製品,這對於無法完全戒除乳製品的患者非常有用。
服用益生菌補充劑
益生菌有助於改善腸胃健康,幫助人體消化乳糖。
延伸閱讀:【BB便秘食益生菌可舒緩?】益生菌仲有6大好處你要知
長期少量攝入乳製品
攝入少量乳製品能刺激人體分泌更多的乳糖酶,逐漸適應乳糖,減少不適反應。
如果嘗試了以上乳糖不耐症改善方法後,仍然有嚴重的不適症狀,例如持續腹瀉、感到噁心,甚至胃腫脹、胃痙攣和疼痛,建議立即停止攝取乳製品並盡快就醫。
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本文整理了乳糖不耐症的成因、症狀及測試方法,以及乳糖不耐症的改善方法,幫助讀者更了解乳糖不耐症。
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參考資料:
1.PMC - Lactose Intolerance in Adults:Biological Mechanism and Dietary Management
胃潰瘍是消化系統中常見的疾病之一,當胃酸分泌過多或者胃黏膜修復功能受損時,胃酸會直接損害胃壁,引致胃壁發炎甚至纖維化,形成胃潰瘍。Blue資訊團隊以下為大家介紹胃潰瘍症狀、成因和飲食禁忌,助你預防和治療胃潰瘍。
胃潰瘍的主要症狀
胃潰瘍的症狀可能因人而異,但常見的症狀包括:
上腹部疼痛或不適:這是最典型的胃潰瘍症狀,通常在飯後1至3小時出現鈍痛、灼熱或持續性疼痛。
消化不良:出現胃部不適,並伴隨著腹脹、頻繁打嗝等消化不良的症狀。
噁心:進食不久後可能出現噁心和偶爾嘔吐的情況。
體重減輕:持續的胃部不適和食慾不振可能導致體重減輕。
吐血或黑便:如果胃潰瘍出血,患者可能會吐血或咖啡色的嘔吐物,甚至出現出黑便,如遇上述緊急情況,需要立即就醫。
胃潰瘍的成因
胃潰瘍的成因主要有幾個,最常見的包括幽門螺旋桿菌感染和長期使用某些藥物。上述因素會削弱胃黏膜的防禦機制,使胃酸更容易侵蝕胃壁。其他誘發胃潰瘍的成因還包括不良飲食習慣、過量飲酒、吸煙,以及長期承受壓力等。
幽門螺旋桿菌感染:一種主要在胃內生長的細菌,會引發慢性胃炎,進而導致胃黏膜受損,甚至提高胃癌的機率[1]。幽門螺旋桿菌是引發胃潰瘍的最常見原因之一,其傳播主要靠帶菌者的唾液、受污染的食物、水甚至烹飪器具而傳播至患者體內。
長期使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs):非類固醇抗炎藥物如阿士匹靈(aspirin)、布洛芬 (ibuprofen)、雙氯芬酸(diclofenac)等雖被廣泛使用且效果良好,但由於它們會破壞胃黏膜的保護層,使胃酸更容易侵蝕胃壁,長期使用會增加患胃潰瘍機會。
不良生活習慣:包括吸煙、過度飲酒、不規律的飲食和作息等,這些習慣會影響胃部健康,使胃黏膜更容易受到損害。
心理壓力:長期處於高壓狀態亦是引發胃潰瘍的成因之一、過度憂慮、焦慮緊張等會導致胃酸分泌過多,從而增加胃黏膜受損的風險。
延伸閱讀:有胃酸倒流藥應該飯前還是飯後服?胃藥種類、作用及推薦用法
胃潰瘍的治療方法
治療胃潰瘍主要需根治幽門螺旋桿菌感染,據2017年香港中文大學醫學院一項研究顯示,全球約有44億人感染幽門螺旋菌 ,而香港平均每2人便有1人感染幽門螺旋菌感染[2]。如不及時治療,會更易導致胃潰瘍,亦增加患上十二指腸潰瘍、慢性胃炎等的機會。
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胃潰瘍治療方法包括:
藥物治療
抗生素:服用抗生素(如亞莫西林、克拉霉素、四環素)10至14天療程,消滅幽門螺旋菌及抑制其生長。
質子泵抑制劑(PPI):質子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、唉索他拉唑)可以阻斷胃壁細胞負責分泌酸的質子泵,減少胃酸分泌,促進潰瘍的癒合。
制酸劑:制酸劑(如氫氧化鋁、三矽酸鎂、碳酸鈣和碳酸氫鈉)可中和胃部已存在的酸,並消除潰瘍部位的刺激,紓緩痛楚。
組織胺二型受體對抗劑:組織胺二型受體對抗劑(如西咪替丁、法莫替丁和呋喃硝胺)能夠阻斷組織胺(即人體製造並刺激胃酸分泌的蛋白質),從而抑制胃酸分泌。
細胞保護劑:保護胃壁,減輕不適,以及輔助癒合。
改變生活方式
了解胃潰瘍飲食禁忌,避免食用刺激性食物如辛辣食品、咖啡、酒精等,並保持規律的作息和良好的心態,這些都有助於治療胃潰瘍症狀和預防復發。
手術治療
在少數情況下,如患者出現胃穿孔或嚴重的胃出血等併發症,可能需要進行手術治療。
胃潰瘍飲食禁忌
胃潰瘍患者在飲食上需特別注意,以避免進一步刺激胃黏膜。以下是一些胃潰瘍患者的飲食禁忌和建議:
避免高酸性和高脂肪食物:如橙汁、檸檬、炸物等,這些食物會增加胃酸分泌,對胃黏膜造成進一步的損傷。
遠離辛辣和刺激性食物:辣椒、大蒜、胡椒等辛辣食物,以及酒精和咖啡因飲品都屬於胃潰瘍飲食禁忌。
選擇易消化的食物:如粥、湯、蒸煮的蔬菜和魚肉等,易於消化的食物能減少胃的負擔,有助於胃部恢復健康。
選擇具有修補黏膜功效的食物:由於胃壁受損,選擇具有修補黏膜功效的食物能夠幫助胃部恢復健康。譬如淮山、芋頭、蓮藕以及菇類等都含有豐富的黏蛋白,能有助修復潰瘍黏膜。
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參考資料:
[1] Testerman TL, Morris J. Beyond the stomach: An updated view of Helicobacter pylori pathogenesis, diagnosis, and treatment. World J Gastroenterol 2014; 20(36): 12781-12808 [PMID: 25278678 DOI: 10.3748/wjg.v20.i36.12781]
[2] 香港中文大學醫學院 - 中大公布全球首個幽門螺旋菌流行病學大型分析 揭全球44億人感染 亞洲包括香港逾半人口為帶菌者
衛生防護中心 - 男性常見疾病 - 消化性潰瘍 衛生署藥物辦公室 - 消化性潰瘍癒合藥物 康健 - 胃潰瘍有3症狀 詳解胃潰瘍原因、治療及飲食注意事項
胃痛是常見的都市病,通常因為壓力大、不良飲食習慣或食用了不乾淨的食物等而引起。腸胃不適可能會引致胃酸倒流,從而導致胃脹氣和胸口灼熱等症狀,嚴重時更會影響日常生活。究竟有什麼藥物可以舒緩胃酸倒流呢?胃藥應該飯前還是飯後服?Blue資訊團隊與你一起了解胃藥種類、作用及推薦用法,以有效舒緩腸胃不適的情況。
胃藥有什麼種類和作用?
胃藥一般分為幾個種類:
中和胃酸藥/制酸劑(Antacids) 中和胃酸藥是一類常見的胃藥,這類藥物有助中和胃酸,減輕胃酸對胃壁的刺激。中和胃酸藥中的抗酸劑(弱鹼性藥物)可以減少胃酸的酸性,從而舒緩反酸、灼熱感等症狀。最常見的中和胃酸藥包括三矽酸鎂(Magnesium Trisilicate)、氫氧化鋁(Aluminium Hydroxide)及氫氧化鎂(Magnesium Hydroxide)。中和胃酸藥可快速緩解胃酸倒流的症狀,但服用前要注意此類胃藥的副作用,如便秘和腹瀉等。中和胃酸的過程會產生二氧化碳,可能會導致胃脹氣,因此應避免過量或長期服用此藥物。有些中和胃酸藥含有鈉鹽成分,需控制鈉攝取量的人士(例如腎衰竭、高血壓等患者)都不建議服用。
組織胺二型受體對抗劑(H2 Receptor Antagonists) 此類胃藥作用主要是抑制胃壁的組織胺二型受體,控制胃酸分泌。這有助保護胃黏膜,促進胃黏膜的癒合過程,有效舒緩腸胃不適症狀。常見的組織胺二型受體對抗劑包括雷尼替丁(Ranitidine)、法莫替丁(Famotidine)、西咪替丁(Cimetidine)和尼扎替丁(Nizatidine)。這類藥物通常伴隨一些副作用,如疲勞、腹瀉、紅疹、頭暈、頭痛等;長期服用此藥物會導致身體產生耐藥性, 從而減少生產H2受體。餵哺母乳期間的婦女和肝功能受損患者應避免使用西咪替丁,加上此類藥物可能會干擾某些藥物的吸收,服用前要注意。
質子泵抑制劑(Proton Pump Inhibitors,PPI) 質子泵抑制劑是藥效較強的胃藥,主要功能是抑制胃壁細胞中的質子泵,有助減少胃酸分泌,幫助潰瘍癒合。此類藥物能降低胃部的酸性環境,有效治療胃酸倒流、胃潰瘍及食道發炎等。常見的質子泵抑制劑藥物包括奧美拉唑(Omeprazole)、泮托拉唑(Pantoprazole)和埃索美拉唑(Esomeprazole)。服用質子泵抑制劑可能會增加胃腸道感染的風險,常見副作用包括腹痛、便秘、腹瀉、頭暈、頭痛等。另外,有研究指出50歲或以上人士服用這類藥物可加速骨骼代謝率,有機會增加骨折的風險 [1]。
胃藥應該飯前還是飯後服?胃藥推薦用法
不同種類的胃藥都有最佳的服用時間,確保藥物發揮最好效果。中和胃酸藥或制酸劑有分咀嚼片劑及水劑;咀嚼片劑須將它咬碎後吞服,而水劑須搖勻服用。建議在症狀出現前服用此藥物,可餐後或睡前服用。此藥物可及時舒緩症狀,但藥效較弱,持久性短。組織胺二型受體對抗劑胃藥飯前飯後服用均可,藥效比中和胃酸藥強而更持久。質子泵抑制劑藥物不可咀嚼或壓碎後服用;此藥物藥效最強,持久性長,但起效較慢,如空肚服用抑制胃酸的效果會更好,建議餐前半小時服用 [2]。消費者應衡量胃藥的潛在副作用及風險,以決定應否服用。服用時應按照建議的劑量和服用方式,並避免與其他藥物同時服用,以免干擾其他藥物的吸收。
如何預防胃酸倒流?
了解胃藥的推薦用法固然重要,但更需要注意的是預防胃酸倒流的方法。預防胃酸倒流要從生活方式和飲食習慣做起,飲食方面,應避免刺激性的食物,例如炸物、酸性食物、辛辣食品、咖啡或酒精飲品。進食時放慢速度,每餐應7至8分飽。此外,睡前3小時內應避免進食,減低晚間胃酸倒流發作的風險。睡覺時可將床頭墊高,以免胃酸逆流到食道;最後,應避免穿著過緊衣物,盡量減低腹部的壓力。
胃酸倒流的症狀可能每人不同,根據症狀的嚴重程度,可選擇自行購買胃酸倒流藥或求醫。服用藥物前必須了解胃藥作用、種類及推薦用法,並明白胃藥應該飯前還是飯後服,使藥物在胃部充分發揮作用。胃酸倒流是香港常見的都市病,港人生活繁忙,隨時胃酸分泌過多而引發胃酸倒流。要為自己的健康未雨綢繆,Blue「WeGuard藥劑EASY保」為你涵蓋多款藥物,讓你及時舒緩腸胃不適。如症狀沒有好轉,應儘快求醫,投保 Blue 門診醫療計劃「WeMedi 門診保」,憑電子醫療卡就可以全年無限次以優惠價使用指定網絡門診醫療服務,幫你減輕醫療開支。
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參考資料: 註1:華藝線上圖書館 - 使用質子幫浦抑制劑與骨折風險之相關性研究 註2:香港中文大學醫務中心 - 醫道講:識用質子泵抑制劑好有用 香港衞生署藥物辦公室 - 消化性潰瘍癒合藥物 香港醫院藥劑師學院 - 5類胃藥針對不同胃病 沙田地區康健站 - 胃藥 (抗胃酸)
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